已知的肿瘤标志物,又名“肿瘤”,“癌症”等是与肿瘤组织或肿瘤细胞密切相关的类型的物质。
详细地说,什么是常见的肿瘤标志物?
临床重要性是什么?
如何正确组合肿瘤标志物?
什么是常见的肿瘤标志物?
1
甲胎蛋白(AFP)[通常参考值:0 - 15 ng / ml]AFP是原发性肝癌的早期诊断。AFP含量的显着增加通常表明适合于大规模筛选的原发性肝细胞癌。
由于70%至95%的肝癌患者具有高AFP,并且越先进,AFP含量增加。
然而,阴性不能排除原发性肝癌。
AFP水平在一定程度上反映了肿瘤的大小,其动态变化与疾病有一定关系。这是治疗效果和预后的敏感指标。
具有异常高AFP值的患者通常表现出不良预后,并且升高的水平表明症状恶化。
经过2个月的肝癌手术后,AFP值应降至20 ng / ml以下。如果减少不是那么大或减少,则可能表明切除没有完成或者最近可能出现复发或转移。
对于转移性肝癌,AFP值通常小于350-400ng / ml。
AFP的适度升高对于酒精性肝硬化,急性肝炎和HBsAg的携带者也是常见的。
AFP(类似胃肝的腺癌)中也有几种胃肠道癌症升高。
2
癌胚抗原(CEA)[正常参考值:?0 5毫微克/毫升]?是CEA是与肿瘤相关的重要的抗原,结肠腺癌的患者的70 90%非常积极的CEA,其他恶性肿瘤胃癌,胰腺癌,小肠腺癌,肺癌,肝癌,乳腺癌,泌尿系肿瘤。
胃液,唾液,胸腔积液和腹水中CEA的阳性率较高,因为这些肿瘤的CEA可能存在于“浸透的”血液中。
CEA的含量与肿瘤的大小和转移的存在与否有一定的关系。CEA测定主要用作治疗和监测几种肿瘤的指导。
3
癌抗原125(CA 125)[正常参考值:0。
1-35 U / ml]CA 125是卵巢癌和子宫内膜癌的优选标记物。
最重要的是早期诊断,观察疗效,预后以及监测卵巢癌复发和转移的最重要指标。
输卵管癌,子宫内膜癌,子宫颈癌,乳腺癌,和间皮细胞癌的诊断的匹配率是高的,良性病变的阳性率只有2%。
在由几种恶性肿瘤引起的腹水中也观察到CA 125的增加。
在CA125轻度增加,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫颈炎和子宫肌瘤,胃肠癌,肝硬化,也将在各种良性妇科疾病,如肝炎的观察。
4
癌抗原153(CA 15-3)[正常参考值:0。
1 - 25 U / ml]CA 153是乳腺癌最重要的特异性标志物。
CA 15?3在30%至50%的乳腺癌患者中显着升高,其含量与治疗效果密切相关。它是诊断随访复发和随访及观察乳腺癌的最佳指标。
肺癌,胃肠癌,卵巢癌,宫颈癌患者的CA15-3血清也可能升高,特别是在部分怀孕的情况下有必要进行鉴别。
五
癌抗原199(CA 19-9)[正常参考值:0。
CA 199是胰腺癌,胃癌和结肠直肠癌和胆囊癌的标志物。
85-95%的胰腺癌患者为阳性。
胃癌,结肠直肠癌,胆囊癌,胆管癌和肝癌的阳性率也增加。
胰腺炎,胃肠道和肝脏的各种良性和炎性病变,如轻度胆汁淤积和黄疸,有一种可能性,即CA199浓度也增加往往是“短暂的”,它们的浓度它小于100 U / ml。
6癌抗原724(CA 72-4)[正常参考值:0。
1?7 U / ml]CA724是诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一。对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28~80%。与CA 199和CEA一起使用时,可以控制66%。
CA 724也可以在胃肠道,乳腺癌,肺癌和卵巢癌的其他肿瘤中检测到。
7
癌抗原242(CA242)[正常参考值:?0 17U / ml的]CA242表现出较高的敏感性和特异性比对胰腺癌和结肠直肠癌,阳性检出率为86%和62%。在肺癌的情况下,乳腺癌也显示出一定的阳性检出率。
它还用于胰腺癌的鉴别诊断和预后以及肝脏和胆囊的良性疾病以及结直肠癌患者的术前诊断和复发的鉴定。
与单用CEA相比,CEA和CA242的联合检测可使结肠癌增加40-70%,并可使直肠癌增加47-62%。
8
细胞角蛋白211(CYFRA 21?1)[正常参考值:0。
CYFRA21-1是,非小细胞肺癌,特别是患者的鳞状细胞癌的早期诊断,是血清肿瘤标记物用于治疗观察和预后监视最有价值的。。
CYFRA 21-1还可用于监测浸润性膀胱癌的病程,特别是对于特别预期的膀胱癌的复发。
9
神经元特异性烯醇化酶[正常参考值:?0 16ng / ml的]NSE被认为是优选的标记物为小细胞肺癌的管理,小细胞肺癌患者60 80%NSE增加,NSE是这是一个小对比。它是肺癌疗效和持续时间的有效标志,可为预后提供有价值的信息。
此外,NSE还可以作为神经母细胞瘤的标志物,对早期诊断,治疗评估和复发预测具有一定的参考价值。
10年
鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)[正常参考值:SCC是一个非常具体的肿瘤标记物,已被最广泛地用于鳞状细胞癌的诊断。子宫颈癌,肺癌(非小细胞肺癌),头部和颈部癌,食道癌,鼻咽癌,生殖器鳞状细胞癌,膀胱癌,肛管癌,皮肤癌肿瘤的其他诊断和疾病监测。
11
总前列腺特异性抗原(TPSA)[通常参考值:0。
01?4
PSA是前列腺癌的特异性标志物,并且是目前唯一的器官特异性肿瘤标志物。
血清TPSA的升高通常表明存在前列腺病变(前列腺炎,良性增生或癌症)。
12年
游离前列腺特异性抗原(FPSA)[正常参考值:0
01?2
0 ng / ml FPSA / TPSA:> 0。
血清TPSA的单一分析尚未明确鉴定前列腺癌和良性前列腺肥大。
FPSA / TPSA比值在前列腺癌患者中是降低显著,FPSA / TPSA比为在治疗良性前列腺增生显著更高。
FPSA / TPSA限制指定为0。
超过这个值,前列腺癌是非常可疑的,它的诊断灵敏度是90。
特异性87%9%。
精度为5%88。
6%,明显优于单独的TPSA。
13年
血清铁蛋白(SF)[正常参考值:男性:?30个为400μg/ L的女人:?13个为150μg/ L]SF的上升,下面会在肿瘤中观察到:急性白血病,霍奇金病,肺癌,结肠癌我,肝癌,前列腺癌。
铁蛋白的检测对肝转移性肿瘤具有诊断价值。76%的肝转移患者铁蛋白含量大于400μg/ L.当使用肝癌时,如果AFP较低,可以补充铁蛋白以改善诊断。
14。
胃泌素前体释放肽(PROGRP)[常规参考:4-6 pg / ml]PROGRP是小细胞肺癌的新标记物。
作为小细胞肺癌的标志物,它具有以下特征。结合高度特异性肿瘤标志物用于治疗小细胞肺癌:近期癌症发病率高,公众健康意识提高。
检查中心和医疗机构推出了用于癌症检测的“肿瘤标志物”。你可以找到10多种血液。结果可能会单独增加。恐慌,焦虑,我有癌症?
从这个意义上说,不应该蔑视或过分恐惧。您需要对此主题进行分类。
如果我发现身体检查“肿瘤”正在上升,我该怎么办?
(1)首先,建议检查异常因素。
消除由试剂,测试方法,人为错误或机器错误引起的错误。如果你提出它,你必须首先排除误报。不要将自己诊断为“癌症”。(2)接下来,如果审核结果再次增加,您需要仔细检查。
哪些项目正在增加?
涨幅是多少?
一些良性疾病通常伴随着肿瘤标志物的轻微增加。如何判断“没有癌症”,我不建议在线学习相关的科学文章,最后我找到了一位有肿瘤学经验的医生。
许多肿瘤标志物,各种各样的项目,而不是每个重要项目临床的一样,没有并发症,“AFP是肝癌,CA125卵巢癌,CA153为乳腺癌,PSA是前列腺癌的CA199是胰腺癌这是癌症。
在癌症患者中,“肿瘤”的检测可用于评估癌症的状态。手术,早期复发后,常常不能找到CT的核心问题,因为肿瘤标志物逐渐增加,肿瘤标记,如“不可见检测器”是一个功能强大的图像诊断形式。医生可以提前判断病情并同时进行干预。
例如,CEA癌胚抗原是肿瘤标志物之一,其含量增加结肠直肠癌,肺癌,胃癌,恶性肿瘤如乳腺癌,变化与生长和减小平行的。的肿瘤。测定血清中CEA的值,用于疾病进展,治疗效果,预后,复发,转移等。这很方便。
肿瘤生长很强,肿瘤标志物数量增加。相反,肿瘤生长受到控制,其产量也会相应减少。
因此,如果疾病管理不当,标记物将增加并且可能在治疗后变得有效。因此动态观察尤为重要。此外,肿瘤标志物在一些肿瘤患者中从始至终不会增加,因此有必要不过多地评估肿瘤标志物。